会议专题

乌司他丁和全肠外营养对老年胃癌患者术后免疫功能和急性炎性反应的调理作用

  目的:探讨乌司他丁(UT(l))和全肠外营养(TPN)对老年胃癌患者术后的免疫功能和急性炎性反应的调理作用.方法:60例胃癌患者行胃癌根治术后随机分为两组,治疗组(n二30),对照组(n二30).治疗组术后行TPN和乌司他丁治疗(UT(l)(l)0万u+5%6.S250ml,ivgtt,Bid),连用七天;对照组只行TPN治疗,连用七天.术前1天,术后第1天、3天、7天分别抽取静脉血栓测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),血清TNF-a、儿—6浓度;并计算术后第1-7天的氮平衡.结果:(1)治疗组和对照组术后各个时间点CD3值均有所下降,与术前水平均无显著性差异;(2)对照组CD4和CD4/CD8于术后第1天、第3天下降明显,至第7天时恢复至术前水平;治疗组CD4和CD4/CD8术后第1天下降明显,术后第3天时高于对照组并恢复至术前水平,术后第7天时高于对照组和术前水平;(3)术后第1、第3天两组TNF—α和IL—6均明显升高,治疗组于术后一周时恢复至术前水平;(4)术后第4天,治疗组已接近正氮平衡,与对照组相比具有显著性差异.结论:胃癌患者围手术期应用UTI和TPN可改善病人术后免疫功能低下,缓解急性炎性反应和促进正氮平衡及急性相蛋白的合成.

胃癌手术 乌司他丁 全肠外营养 免疫功能 急性炎性反应

谬传文 刘伟中 万宇飞 张伟

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2004-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)