腹腔镜阑尾切除术初步体会
目的：对所施行的腹腔镜阑尾切除术36例回顾性分析.方法：全部病例采用气管内管全麻，三孔法操作.多数情况下采用双极电凝器电凝阑尾系膜，用剪刀离断系膜后，放出腹腔内二氧化碳气体，使腹壁塌陷，然后将阑尾连同套管一起提出切口外，拔出套管，在腹腔外行阑尾切除术.对于阑尾炎症明显，质地脆弱者，则用钛夹断扎阑尾系膜；阑尾根部用圈套器结扎或用钛夹夹闭，在腹腔内行阑尾切除术.结果：本组所有病例均顺利康复出院，其中34例术后当天即下床活动，一般勿需使用止痛剂，术后12-24小时即可进食，二到四天即出院。腹腔镜下阂尾切降术成功率94.4％。术中无肠管损伤、腹腔大出血等严重并发症。结论：腹腔镜下阑尾切除术作为一种治疗阑尾炎的新的方法手段，日益受到广大医务人员和患者双方的推崇。腹腔镜下阑尾切除术需要昂贵的仪器设备，住院费用偏高，从费用和益处比例来看，这种手术是有利的；有手术适用症的病人，因工作、学习需要，为减少住院时间，尽早恢复健康出院，同时经济条件能够承受的患者来说，不失为一种适合的治疗手段；但腹腔镜下阑尾切除术作为一种治疗新的方法，也处于发展阶段，常握好适应症，术中注仔细操作以及掌握一些手术技巧，是病人获得良好效果，达到微创的前提。
阑尾炎 腹腔镜切除术 临床应用 疗效评价
廖根圣 蒙象沛 陈艺闽 戴治凤
江西省南康市第一人民医院外一科 341400
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2004-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）