中国成人急性淋巴细胞白血病诊治方案的疗效与安全性分析--单中心对比研究
目的 比较中国成人急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia,ALL)诊治方案”国家科技支撑计划方案(简称支撑方案)”与我院常规诊疗方案治疗成人ALL的疗效和安全性,探讨支撑方案在我国推广的可行性.方法 2009年1月至2011年12月我院新诊断的97例成人ALL患者,征求患者及家属意愿分组,其中支撑方案治疗组25例,我院常规方案治疗组72例,比较两种方案诱导化疗的完全缓解率(Complete remission rate,CRR)、累积复发率(Cumulative incidence of relapse,CIR)、完全缓解持续时间(Complete remission duration,CRD)、总生存率(Overall survival,OS)、无疾病进展生存率(Progression-free survival,PFS)和累积死亡率(Cumulative mortality rate,CMR等,同时比较两组化疗相关毒副作用.结果 两组病例在性别、年龄、疾病分型、危险度等方面均无差异,一个疗程诱导的CRR支撑方案比常规方案明显提高(92％ Vs 78.4％,P=0.032),CIR支撑方案较常规方案明显下降(25％ Vs 60.7％,P=0.003)；中位CRD两组分别为(16.8±9.5)个月与(11.7±11.1)个月,P=0.052；支撑方案组生存情况明显优于常规方案组,2年0S分别为54.1％ Vs28.6％,P=0.019；2年PFS分别为50.4％ Vs 26.8％,P=0.004.CMR分别为40％Vs 61.1％ (P=0.067)0支撑方案组纤维蛋白原下降比例上升,60％ Vs 13.9％ (P＜0.01),余在感染、脏器功能损害及血制品输注等方面均无统计学差异.结论 支撑方案治疗成人ALL的CRR高、复发率低,生存情况优于我院常规方案,且化疗耐受性较好,可以在全国推广应用.
急性淋巴细胞白血病 成人 中国
童娟 朱薇波 孙自敏 刘会兰 耿良权 崔东岳 王兴兵 丁凯阳 汤宝林 刘欣
安徽医科大学附属安徽省立医院血液科 中国合肥230001
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2012-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）