减低强度预处理的异基因造血干细胞移植治疗MDS-RCMD
目的 探讨减低强度(RIC)预处理的异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗全血细胞减少的中危骨髓增生异常综合症患者的安全性和有效性.方法 RIC Allo-HSCT治疗骨髓增生异常综合征-难治性血细胞减少伴多系增生异常(MDS-RCMD)患者7例.男6例,女1例,中位年龄28 (14-47)岁,从诊断到移植时间1 (0.25-7)年,7例患者均频繁依赖输血伴感染.其中非血缘脐血移植1例,动员后骨髓联合外周血干细胞移植6例(脐血移植物排斥后挽救性半相合供体1例,HLA相合同胞供体5例).预处理方案：氟达拉滨(Flud,160mg/m2)+白消安(Bu,6.4mg/kg)+兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG,7.5mg/kg)+TBI (300cGy)方案4例；BU(9.6mg/kg)+CY(120mg/kg)+ATG (7.5mg/kg)方案1例；Flud (120mg/m2)+CY(120mg/kg)+TBI (600cGy)1例；Flud (90mg/m2)+ATG(10mg/kg)方案1例.环孢素(CsA)联合霉酚酸脂(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 7例患者均获稳定造血重建,中性粒细胞绝对计数(ANC) ≥0.5× 109/L的中位时间为+12 (+11～+17)d,血小板≥20×109/L的中位时间为+17 (+13～+28)d.2例发生急性GVHD(Ⅰ度和Ⅱ度各1例),无严重急性GVHD发生；慢性GVHD4例,均为局限型.中位随访时间为3.2(2.0～8.4)年,7例患者均存活,无1例复发,生活质量好.
造血干细胞移植 减低强度预处理 骨髓增生异常综合症
刘会兰 耿良权 王兴兵 丁凯阳 汤宝林 童娟 姚雯 薛磊 孙自敏
安徽省立医院血液科
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166-166
2012-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）