多发性骨髓瘤41例临床分析
目的 了解多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法 回顾性分析2009年6月~2012年6月期间我科41例MM患者临床资料.结果 41例MM患者中男29例,女13例;年龄48-81岁,平均65.0岁.临床表现:贫血39例(95.1%),其中14例以贫血为首发表现;骨质破坏29例(70.7%),首发表现为骨痛、骨折14例;以血尿、小便泡沫多、浮肿等肾功能不全为首发表现6例(14.6%);手足麻木、胸闷等高粘滞综合征6例(14.6%);皮肤变硬2例(4.9%);出血1例(2.4%);入院时 已合并感染22例,以肺部感染为主,其次为泌尿道感染,化疗后继发感染11例,多为肺部感染.实验室检查:血红蛋白降低39例(95.1%),血沉增快39例(95.1%),血肌酐升高23例(56.1%),血钙升高(>2.75 mmoL/L)6例(14.6%),β2-微球蛋白升高(>1.8mg/L)41例(100%),球蛋白升高26例(63.4%),尿κ/λ异常(参考值0.75~4.5)37例(90.2%).临床分型、分期:IgG型17例,IgG合并轻链型1例,IgA型10例,轻链型9例,IgD型2例,不分泌型2例.Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期30例.结论 MM的临床表现复杂,以贫血、肾功能损害、骨痛及骨折最为多见,首诊科室多,误诊率高,临床其他专科医生应该提高对该病的认识;MM容易合并感染,以肺部感染为主;MM患者尿κ/λ大多有异常,可以作为MM筛查的指标;轻链型MM多为Ⅲ期,靶器官更易受到累及.
多发性骨髓瘤 临床分析
李迎伟 沈元元 王会平 张翠 翟志敏
安徽医科大学第二附属医院
国内会议
合肥
中文
181-181
2012-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)