美罗华联合化疗治疗老年结外弥漫大B细胞淋巴瘤3例及文献复习
目的 观察美罗华(利妥昔单抗,Rituximab)联合CHOP方案化疗治疗老年结外弥漫大B细胞性淋巴瘤的临床疗效.方法 观察我科诊治的3例老年(年龄大于60岁)结外弥漫大B细胞淋巴瘤患者使用美罗华联合CHOP方案化疗治疗的情况,分别用RCHOP方案治疗6疗程,单药美罗华1～2疗程.分析美罗华化疗的疗效并文献复习.结果 例1 2010.8无明显诱因下涕血,头颈部MRI示：左侧鼻腔、上颌窦内见软组织肿块影,边缘不规则,信号不匀称,左侧颌下腺后侧颈动脉鞘前缘见结节状异常信号影0.8*1.0cm,考虑左侧鼻腔占位.9.28行左鼻腔、鼻窦肿瘤摘除术,术后病理示符合弥漫大B细胞淋巴瘤.例2 2011年1月发现左侧睾丸肿块,无疼痛不适、无尿频尿急,B超提示左睾丸内低回声区(恶性可能大)后行左侧睾丸切除术,术后病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤.例32011.9发现右侧颈部肿块,不伴疼痛,不伴发热盗汗及消瘦.后自觉肿块较前增大,2011.10.24我院CT检查考虑诊断为“右侧甲状腺占位”,10.29行“右侧甲状腺腺叶+峡部切除术”,术后病理提示为弥漫性大B细胞淋巴瘤(非中心细胞性).3例患者经美罗华联合化疗治疗5-8疗程后复查PET-CT或CT均提示原发病明显控制,未见新发病灶.结论 美罗华联合CHOP(RCHOP)方案治疗老年结外弥漫大B细胞淋巴瘤有明显疗效.
李斌 鲍扬漪 朱婷 胡雪莹
合肥市第一人民医院血液肿瘤科 230061
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187-188
2012-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）