30株耐多药结核分枝杆菌临床分离株对氟喹诺酮类及二线注射类抗结核药敏感性的分析
目的 了解耐多药结核分枝杆菌对氟喹诺酮类和二线注射类抗结核药物的敏感性情况. 方法 收集2011年6月至2011年9月采用Bactec-MGIT 960检测的30株耐多药结核分枝杆菌临床分离株,检测其对氟喹诺酮类及二线注射类抗结核药的药敏结果并进行分析.结果 30株耐多药结核分枝杆菌菌株对氟喹诺酮类和二线注射类抗结核药物耐药共21株(70％).单药耐药依次为:氧氟沙星耐药19株(63.33％),莫西沙星耐药13株(耐药率43.33％),左氧氟沙星耐药10株(耐药率33.33％),阿米卡星耐药9株(耐药率30％),卷曲霉素最少(26.67％).氧氟沙星耐药率高于左氧氟沙星耐药和三种氟喹诺酮类药同时耐药,差异有统计学意义(x2=5.406,p=0.02).氟喹诺酮类任意耐药及两种注射类药物任意耐药共8株(即XDR-TB).氟喹诺酮类任意耐药及二种注射类药物敏感为11株,氟喹诺酮类均敏感及二种注射类药物任意耐药为2株,相比差异有显著统计学意义(x2=12.462,p＜0.01). 结论 MDR-TB临床分离株对氟喹诺酮类药物耐药严重,氟喹诺酮类药物的耐药也是早期XDR-TB菌株的耐药主要形式.因此,氧氟沙星不建议作为MDR-TB的治疗用药.而MDR-TB临床分离株对阿米卡星和卷曲霉素敏感性较好,推荐可用于MDR-TB的首选药物.
结核 抗多种药物性 结核分枝杆菌 氟喹诺酮 阿米卡星 卷曲霉素
刘一典 桂徐蔚 景玲杰 郝晓晖 姚岚 韩敏 陈晋 唐神结
同济大学附属上海市肺科医院结核科,上海市结核(肺)重点实验室
国内会议
杭州
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102-102
2012-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）