会议专题

血清降钙素原对凝固酶阴性葡萄球菌血流感染鉴别诊断价值的研究

  目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测在鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的临床应用价值.方法:采用回顾性研究,收集2010年7月—2012年1月南昌大学第一附属医院血培养结果为凝固酶阴性葡萄球菌的患者73例,分为血流感染组和血培养污染组,测定各组患者的血清PCT及CRP浓度,比较血流感染患者与血培养污染患者PCT浓度的差异及与CRP之间的相关性,以SPSS 17.0软件进行ROC曲线分析,计算各曲线下面积(AUC),获得最佳诊断点.结果:血流感染组患者PCT浓度为8.56 (2.91~23.53),PCT阳性率高达91.4%,而血培养污染组患者PCT浓度为0.19(0.05~0.74),PCT阳性率仅42.3%,差异有统计学意义(Z=-5.17,P=0.000).PCT和CRP的AUC分别为0.864和0.630,以PCT=0.435为截点,PCT鉴别诊断的敏感性为93.6%、特异性为73.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为81.5%、84.2%.表皮葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种引起血流感染患者PCT浓度显著高于血培养污染患者(Z=-4.117,P=0.000;Z=-2.317,P=0.020),而溶血葡萄球菌引起的血流感染患者PCT浓度与血培养污染患者之间差异无显著意义(Z=-1.363,P=0.173).结论:PCT可有效鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌引起血流感染和血培养污染,在不同种类凝固酶阴性葡萄球菌引起的血流感染PCT浓度也存在差异.

血流感染 鉴别诊断 凝固酶阴性葡萄球菌 降钙素原 定量检测

LIU yang 刘洋 万腊根 Wan la-gen Yu yang 余阳 Hu niya 胡妮娅 Liu shenjian 刘深建 Peng weihua 彭卫华 胡雪飞 Hu xuefei LIAO wanzhen 廖晚珍

Department of Clinical Laboratory,the First Affiliated Hospital of Nanchang University 南昌大学第一附属医院 南昌大学公共卫生学院

国内会议

2012年中华医学会全国临床微生物学术交流大会

长沙

中文

229-235

2012-09-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)