1.84例胎盘植入的治疗选择与结局
目的探讨胎盘植入的不同处理方法的并发症和预后.方法回顾性分析我院2000年1月1日至2009年6月30日治疗的84例胎盘植入病例,根据分娩时胎盘是否完全清除分为根治性治疗组54例和保守性治疗组30例.结果84例胎盘植入中,根治性治疗54例(64.28％),其中子宫切除9例(16.67％),产后出血2 5例(46.30％).保守性治疗30例(35.71％),其中4例(13.33％)治疗失败切除子宫,产后出血14例(46.67％),晚期产后出血4例(13.33％),产褥感染1例(3.33％),保留子宫的26例中,14例(53.85％)残留胎盘需后续手术清除.前置胎盘并胎盘植入子宫切除率36.36％,显著高于宫体部胎盘植入的1.96％,P=0.000.结论产后出血是胎盘植入的常见并发症,治疗方案的选择应以控制子宫出血为前提,治疗的难点是子宫下段胎盘植入和穿透性植入者,提高产前诊断的准确率,妇产、麻醉、放射介入、泌尿等多学科合作有助于控制子宫出血和减少周围脏器损伤.盆腔动脉栓塞术控制产后出血可提高保守治疗的成功率.
胎盘植入 保守性治疗 结局
蔡坚 梁润彩 王子莲 杨建波 张颖 卢清辉
中山大学附属第一医院妇产科 510080
国内会议
广州
中文
115-115
2012-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）