会议专题

81.先天巨细胞病毒感染致新生儿重度溶血性黄疸

目的报告1例人巨细胞病毒感染引起新生儿重度溶血性黄疸病例,以提高对巨细胞病毒感染的认识和重视.方法收集患儿病史、症状体征、辅助检查.对疾病进行诊断和分析及治疗,并复习文献.结果患儿生后18小时总胆红素413.9 umol/L,直接胆红素23.6 umol/L Hb 136g/L,Ret 28.2%,换血后溶血仍进行性加重,Hb77g/L.2个月时查CMV PP65(+),CMV-DNA 3.56×102copies/ml,CMV IgM(+)、lgG(+);符合巨细胞病毒感染的特征性表现.结论巨细胞病毒感染在早期新生儿可以溶血性贫血为主要表现,应在生后2周内需反复查找CMV感染证据,早期查尿液中CMV-DNA优于血CMV抗体的检测.应重视妊娠期巨细胞病毒感染对胎儿的影响.

王慧欣 何建平 林影

首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心内科 100045

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2012-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)