70岁以上高龄患者冠状动脉旁路移植术的临床研究
目的:探讨70岁以上高龄冠心病患者冠状动脉搭桥术的术式选择、临床疗效和围术期处理特点。方法:选择2000年10月至2009年3月108例≥70岁的高龄冠状动脉旁路移植术者,分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB) 76例和体外循环下冠状动脉旁路移植术组(CCABG)32例,比较两组临床疗效、术后死亡率及并发症的发生情况。结果:OPCAB组的疗效在以下方面优于CCABG组(P<0.05):手术死亡率(5.8%,11.2%)、围手术期心梗分别为(2.9%,10.6%),呼吸衰竭(8.7%,17.5%)、肺部并发症(11.8%,31.5%)、神经系统并发症(1.8%,9.8%)、急性肾衰(1.8%,6.2%)、呼吸机使用时间(9.3±4.5),(25.4±7.5)h,住ICU时间(3.1±1.8,7.1±2.9d),住院时间(15.5±8.6),(26.4±8.6)d。结论:OPCAB在高龄冠心病患者中能明显降低,因为高龄而增加的手术病死率和术后并发症,是高龄冠心病的外科治疗首选方法;正确掌握手术技巧和围手术期处理,是确保手术疗效的关键。
冠心病 高龄患者 冠状动脉旁路手术 临床疗效
Zhangshen 张申 陈德海 高连方 吴联合 孙波 高国栋 蔡海波 张培喜 盛存见
Department of Cardiothoracic Surgery, The First People”s Hospital of Jining, Shandong 272000, China 济宁市第一人民医院心胸外科 272000
国内会议
济南
中文
66-70
2011-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)