内皮素受体拮抗剂在小于6个月小婴儿围术期肺动脉高压治疗中的意义
目的：评价非选择性内皮素受体拮抗剂波生坦在6月以下小婴儿围术期先天性心脏病肺动脉高压治疗的临床效果。方法：60例年龄小于6个月,WHO FC Ⅲ级的先心病(分流)相关肺动脉高压患者,分为两组,30例患者接受围术期常规治疗(对照组,常规治疗包括：地高辛口服0.01mg/(kg.d),1次/日；安体舒通口服3mg/(kg.d),3次/日：卡托普利口服1.5mg/(kg.d),3次/日,30例患者在常规治疗基础上加用内皮素受体拮抗剂波生坦(术前6.25mg,2次/日,7天；术后12.5mg,2次/日,应用1-4周)口服治疗(治疗组)。观察患儿肺动脉收缩压、运动耐量及机械辅助通气时间的变化评估药物的临床效果。结果：治疗组患者用药1周后肺动脉收缩压较对照组明显改善(69.11±6.35mmHg vs 63.43±7.37mmHg),术后1周肺动脉压持续下降(对照组58.93±7.79 mmHg,治疗组42.42±8.13mmHg,P=0.001),治疗组患儿术后机械辅助通气时间和运动耐量(30ml奶液喂养时间)均明显优于对照组。结论：波生坦用于治疗6个月以下的小婴儿是安全的,先心病(分流)相关的肺动脉高压患者围术期使用波生坦能显著降低肺动脉压力,改善心功能及运动耐量,缩短术后机械辅助通气时间。
先天性心脏病 肺动脉高压 婴儿患者 内皮素受体拮抗剂
LIU Yi-min 刘义敏 王辉 WANG Hui YANG Yu-qiang 杨宇强 LI Lei 李磊 BI Si-ming 毕思明 XU Hui 徐惠 刘春晓 LIU Chun-xiao BI Yan-wen 毕研文
Shandong university QILU children”s hospital cardiac center Shandongjinan 250022 山东大学齐鲁儿童医院心脏病诊疗中心 山东 济南 250022
国内会议
济南
中文
102-108
2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）