主动脉窦瘤破裂的诊断及外科治疗体会
目的：总结2004年1月～2011年4月心外科行手术治疗的主动脉窦瘤破裂22例的治疗经验。方法：手术治疗的22例主动脉窦瘤破裂病例,其发病情况有16例为突然发病,5例隐伏起病,另外1例无明显症状于查体时发现心脏杂音。合并室间隔缺损者13例,伴有主动脉瓣关闭不全9例,三尖瓣关闭不全5例。均在全身麻醉体外循环下行心内直视修补术,采用经主动脉根部含血心肌保护液顺行性灌注。所有患者均切开主动脉根部及破入的心腔,采用补片进行主动脉窦瘤修复,对合并室间隔缺损的13例患者,用同一椭圆形补片修补。同期行主动脉瓣置换术2例,主动脉瓣成形术l例。结果：全组恢复尚顺利无手术死亡,随访无残余分流等并发症发生,随访3个月～46个月,心功能均明显改善,症状消失,能从事正常学习或工作。结论：主动脉窦瘤破裂一经诊断,应尽早手术治疗,否则有发生急性心功能衰竭的可能。手术时同时切开主动脉根部及破入的心腔,采用补片修补主动脉窦瘤及用同一椭圆形补片修补窦瘤和室间隔缺损,效果良好。对于严重的主动脉瓣关闭不全,应同期行主动脉瓣置换术,而轻度主动脉瓣关闭不全可不用特殊处理。
主动脉窦瘤 临床诊断 手术治疗 生活质量
柴守栋 马增山 马胜军 董铭锋 王建堂 唐培哲
山东省聊城市人民医院心外科 252000
国内会议
济南
中文
187-189
2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）