pT4期食管鳞癌手术治疗疗效的回顾性研究
目的：依据第7版食管癌TNM分期,回顾性评价pT4期胸中段食管鳞癌的手术治疗效果。方法：对2003年～2006年间手术治疗的45例pT4胸中段食管鳞癌患者进行回顾行研究。全部患者结术前CT评估能实现肿瘤完全切除。手术采用改良Ivor-Lewis手术和左胸食管癌切除两种方式。结果：29例T4a患者均实现肿瘤完全切除。16例T4b患者中,6例实现肿瘤完全切除(联合其它器官切除的扩大切除)；姑息性切除或单纯探查10例。患者围手术期并发症发生率为35.6％,死亡2例。总体5年生存率为17.7％,肿瘤完全切除和姑息切除／单纯手术探查者5年生存率分别为23.5％和0％ (P=0.00)。肿瘤不完全切除和单纯手术探查者5年生存率分别为0％和0％ (P=0.85)。Cox回归分析结果显示,肿瘤切除的程度(P=0.00)和淋巴结转移(P=0.00)是独立的预后危险因素。结论：对于肿瘤单纯侵及纵隔胸膜的T4a食管癌患者,肿瘤完全切除可使病人获益。对于T4b患者,扩大性切除术手术风险性大,应该谨慎选择；肿瘤姑息切除和单纯手术探查预后无显著差别。
食管鳞癌 手术治疗 临床疗效 生存率
Shi Mo 史墨 WANG Zhou 王洲 Liu Xiangyan 刘相燕 Chen Gang 陈钢 Liu Fanying 刘凡英
Department ofT()racic Surgery, Provincial Hospital Affiliated to Shandong University,Jinan250021, Ch 山东大学附属省立医院胸外科 济南 250021
国内会议
济南
中文
326-334
2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）