神经传导速度结合交感皮肤反应及R-R间期变化率在糖尿病周围神经病变诊断中的价值
目的:探讨神经传导速度(NCV)结合交感皮肤反应(SSR)及R-R间期变化率(RRIV)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值.方法:选择82例糖尿病患者(DM组)和22例年龄、性别相匹配的健康志愿者(健康对照组)进行NCV、SSR、RRIV检测.将DM组根椐有无感觉、运动神经损害症状分为有症状组和无症状组;根椐神经传导检测(NCD)结果分为正常组和异常组.结果:①SSR和RRIV各参数与临床自主神经功能障碍评分有显著相关性(P均<0.05).②与健康对照组比较,DM不论有症状组还是无症状组NCD异常率增高(P<0.01)、SSR潜伏期延长、波幅下降、RRIV参数减低(P均<0.05).DM有症状组NCD异常率显著高于无症状组(P<0.01),但两组间SSR及RRIV各参数无显著性差异.③与健康对照组比较,糖尿病NCD异常组SSR潜伏期延长、波幅下降、RRIV参数减低(P均<0.05),糖尿病NCD正常组上肢SSR潜伏期延长、波幅下降(P均<0.05)、而下肢SSR及RRIV各参数无显著性差异.DM两组间SSR及RRIV各参数无显著性差异.结论:NCV和SSR、RRIV分别是检测感觉运动神经和自主神经受损的客观敏感方法,并能发现亚临床病变;在DPN中,感觉运动神经受累与自主神经受累并非完全呈平行关系,三者相结合,可更好的对周围神经病变作出全面评价.
糖尿病周围神经病变 临床诊断 神经传导速度 交感皮肤反应 R-R间期变化率
WANG Fei 汪飞 YE Meng-ge 叶梦鸽 HU Min 胡敏 SUN Xiao-xia 孙晓霞 HU Chen-liang 胡琛亮 WU He 吴和 WANG Jian-zhong 王建中
Department of Neurology,the People” s Hospital of HuangShan,AnHui 245000,China 245000 安徽 黄山市人民医院神经内科 245000 安徽 黄山市人民医院肌电图室 245000 安徽 黄山市人民医院心电图室 245000 安徽 黄山市人民医院内分泌科
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2012-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)