社会保险总额预付制的实践与探讨--以东莞市为例

摘要：

　　目的：探讨适合我国国情的社会保险结算办法。方法：以东莞市为例，选取某三甲医院的医保患者及自费患者为研究对象，利用各住院资料，分析总额预付制对住院费用、医疗行为的影响。结果：总额预付制能很好地控制医疗机构的总费用，但对于控制次均住院费用效果欠佳。结论：结算机制可走向多元化组合支付方式，如总额预付制与“按服务人次支付”相结合，或总额预付制与“按病种付费”相结合，并需完善监督考核机制。

关键词： 医院管理 医疗保险 结算机制 总额预付制 医疗行为

作者: 骆庆明

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国卫生经济学会第十五次学术年会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 180-186

在线出版日期: 2012-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）