ApoE基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证型的相关性研究
目的：首次应用国内最先进的基因测序技术为基础,研究冠心病(CHD)的载脂蛋白E(ApoE)基因多态性分布,探究ApoE基因多态性与CHD中医证型的相关性,为CHD中医辨证施治理论提供分子生物学依据.方法：将118例CHD患者设立为试验组,另设立123例正常人群为对照组,通过基因测序法得出：CHD组和对照组ApoE基因表型分布和等位基因频率,并进行统计学分析.结果：118例CHD患者,根据辨证分型标准分为6型：寒凝心脉证13例(11.02％),痰浊闭阻证29例(24.58％),心血瘀阻证33例(27.96％),心肾阴虚证11例(9.32％),气阴两虚证27例(22.88％),阳气虚衰证5例(4.24％).CHD组E2/4、E3/4、E4/4三种基因型频率较对照组有增加的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05)；而E3/3基因型其频率较对照组则有减少的趋势,差异有高度统计学意义(P＜0.01).CHD组ε3等位基因分布频率明显低于对照组(P＜0.05),而ε4等位基因分布频率则明显高于对照组(P＜0.01),差异有高度统计学意义.CHD组不同中医证型ApoE等位基因频率比较,心血瘀阻证、气阴两虚证的ε4等位基因频率明显高于寒凝心脉证、痰浊闭阻证、心肾阴虚证、阳气虚衰证(P均＜0.05)；ε3等位基因频率不同中医证型间则大致相等；ε2等位基因频率不同中医证型间心血瘀阻证较低,而寒凝心脉证、心肾阴虚证、阳气虚衰证较高.ApoE基因E4/2+E3/4+E4/4型中：痰浊闭阻证、心血瘀阻证、气阴两虚证相互比较P＞0.05,痰浊闭阻证、心血瘀阻证、气阴两虚证与寒凝心脉证、心肾阴虚组证、阳气虚衰证比较P＜0.05.结论：CHD的主要基本证型为心血瘀阻证、痰浊闭阻证、气阴两虚证,并与ApoEE3/4、E4/4基因表型及ε4等位基因密切相关；ε4基因是CHD的易感等位基因,是CHD发生的重要遗传易患因素,ε3等位基因可视为CHD发生的保护因素；ApoE基因多态性、血脂水平与CHD不同中医证型之间存在因果关系,ApoE基因可通过血脂代谢作用而影响CHD的发病.
冠心病 中医证型 辨证施治 载脂蛋白E 基因多态性
HAN Xu 韩旭 LI Qi-yi 李七一 LAI Ren-sheng 赖仁胜 陈小虎 郭宏敏 赵惠
Jiangsu Provincial Hospital of TCM,Jiangsu,Nanjing 210029,China 江苏省中医院,南京,210029
国内会议
广州
中文
282-289
2009-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）