麻黄附子细辛汤加减治疗病态窦房结综合征42例
病窦综合征是老年常见心血管疾病之一,如不及时治疗,临床上容易出现心搏骤停、猝死,目前西医内科治疗效果欠佳,而且副作用大,惟一措施为安装起搏器,但价格昂贵。笔者在中医理论指导下,运用麻黄附子细辛场加减治疗病窦综合征,通过与西药对照组观察证实,治疗组疗效明显高于对照组,经统计学处理有显著差异,而且无副作用。病窦综合征系现代医学癫名,中医无此病名,据其临床表现似属中医“胸痹”、“心悸”、“眩晕”、“虚劳”等范畴,主要病机为气血不足、心阳不振、心脾两虚,久则伤肾,耐不足,故血少脉涩,血寒凝滞,痰湿内生,气虚血痛。从临床观察病例分折,大多数患者有畏寒胸闷、手足不温、头晕乏力等症状,脉象以迟脉伴有结代脉多见,舌质淡胖有齿痕、瘀点或瘀斑。针对该病之病机特点,方中参芪益气养血,鼓动心脉;附子、细辛、桂枝温经通脉,以振心肾之阳;伍以瓜萎、水蛭粉、陈皮理气化痰,活血破瘀;佐以麦冬护养心阴兼制阳药之躁。诸药合用,具有益气通阳、理气化痰、活血破瘀之功。实验证明,人参、黄芪、附子、细辛、炙麻黄均可加快心室率,增强心肌的收缩力,改善冠状动脉供血,加快房室传导,故临证化裁运用疗效显著。
病态窦房结综合征 中医药治疗 麻黄附子细辛汤 疗效评价
张安富
重庆江津区中医院
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69-71
2008-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)