益气阴活血消(癜)治疗CKD3期的临床对照研究
糖尿病肾脏疾病(CKD)是众所周知的常见内科难治病,根据NKF-K/DOQI工作组的临床实践指南,CKD可分5期。CKD3期是指GFR中度下降(GFR30～59ml/min/1.73m2)。全国著名中医药学家王永钧教授认为，CKD的中医病机变化是肾虚、痰瘀、进而形成肾内微型(癜)积(肾体受损)和肾劳(肾用失司)，最终导致尿毒症，危及周身。为此拟订出消补兼施、痰瘀同治、活血消(癜)为主防治CKD的治则。该方案已经进行了深入系统的实验研究，结果显示：能延缓5/6肾切除的CRF模型大鼠及单侧肾切除加双次阿霉素静脉注射致FSGS模型鼠的肾硬化进程，减少鼠肾系膜基底膜面密度，增加毛细血管面密度，减少尿蛋白，降低血脂，减轻肾功能损害；显著降低模型鼠血清和肾组织匀浆MDA含量，增加SOD活性；下调模型鼠肾组织中的PCNA, Col-IV, FN, LN,TGF-β、TIMP-1的表达；提高模型鼠血清NO含量，显著降低全血黏度、血浆黏度和红细胞电泳时间；抑制由佛波酯刺激人肾系膜细胞所致的清道夫受体上调，呈时效及量效关系；新近研究还发现，该方能调节TGFβ的细胞内信号转导途径—Smad3/4/7和JNK1/P38的表达，提示具有多层次、多环节、多靶点的抗肾纤维化作用。
糖尿病肾脏疾病三期 中医治疗 益气阴活血消(癜)法 疗效评价
张敏鸥 王永钧 陈洪宇 朱彩凤
杭州市中医院
国内会议
广州
中文
75-79
2008-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）