利用生物学技术指导多发性骨髓瘤的治疗
近年来,多发性骨髓瘤(MM)治疗的新进展已显著延长了疾病的中位生存期,甚至有部分患者达到治愈水平。与此同时,对于MM生物学特性以及分子层面发病机制的理解也不断深入。新一代测序技术的发展为我们展现了MM发生过程不同阶段全基因组层面的基因变异;这些先进技术需要尽快转化为切合实际的诊疗手段,使大量患者从中获益。其中,根据疾病不同亚组抑制相应癌基因的表达已逐渐向临床实际应用发展,如t(4;14)MM中的FGFR3与MMSET基因。也有研究在评估应用新兴靶向技术为疾病快速划分临床相关分子生物学亚组的可能性。此外,因在许多肿瘤中发现个体内肿瘤克隆异质性,故检测并划分肿瘤亚克隆组也具有临床应用前景。在疾病的治疗中,根据MM不同亚克隆组选择相应治疗至关重要,尤其是维持治疗阶段或无症状阶段。即便如此,这些新的诊疗手段还需要经临床试验的证实,在分子生物学高危患者中进行小规模试验,进而在治疗获益最大的患者中进行大规模长期随访。这些技术的联合有望把目前MM患者一元化的治疗现状转变为多元化、个体化的治疗策略。
多发性骨髓瘤 生物学技术 临床试验 治疗策略
GarethJ.Morgan MartinF.Kaiser 菅原 郭欢
国内会议
北京
中文
172-178
2013-01-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)