如何选择何种来源的造血干细胞进行移植?
成人急性淋巴细胞白血病是一种异质性疾病，受许多与病人和疾病有关的因素的影响，包括年龄、免疫表型、临床特点、遗传学特点和分子生物学特点。由于支持治疗和HLA配型技术的重大改进，异基因造血细胞移植(HCT)在治疗成人急淋方面发挥了越来越大的作用。以前不列入造血干细胞移植(HCT)适应症的Ph-急淋现已被列入HCT范围，且无关供者移植的存活率已近相合亲缘移植的存活率。尽管缺乏前瞻性研究的验证，相比清髓预处理移植，减低强度预处理移植取得可观的结果。发展的检测方法可以进一步鉴定形态学缓解的病例是否获得分子水平或免疫学水平的缓解(微小残留病MRD)。使用B细胞表面抗原组合、克隆特异性的免疫球蛋白或T细胞受体重排技术等能准确检测到至少104之一的白血病细胞，这类MRD阳性的病人可接受造血干细胞移植。常规化疗强度加大提高了临床疗效，这使得我们要不断评估造血干细胞移植的价值，并招募合适的患者进行临床试验研究。
急性淋巴细胞白血病 造血干细胞移植 适应症 临床试验
HillardM.Lazarus AnjaliS.Advani 张永平 孙琪云
国内会议
北京
中文
186-193
2013-01-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）