会议专题

非手术患者的血栓预防

  静脉血栓栓塞(VTE)是引起患者发病和死亡的一个可预防的重要的因素.随机对照试验表明,药物预防措施可以降低深静脉血栓形成(相对危险度”RR”=0.4;95%可信区间”CI”,0.36-0.59)和肺栓塞(PE) (RR=0.49;95%CI,0.33-0.72)的发生率,且不会明显增加患者出血的概率(RR=1.36;95%CI,0.80-2.33).低分子量肝素(LMWH)和普通肝素在预防深静脉血栓形成(RR=0.85;95%CI,0.69-1.06)和肺栓塞(RR=1.05;95%CI,0.47-2.38)上是等效的,但LMWH导致大出血的风险明显更小(RR=0.45;95%CI,0.23-0.85).LMWH适用于患者VTE的预防.新的VTE和出血风险分层工具为提高患者预防VTE的风险-效益比提供了可能的手段,间歇气囊压迫设备应用于对药物预防措施有禁忌的患者VTE的预防.弹力袜应谨慎使用.在患者VTE的预防中,延长VTE预防措施持续时间和新型口服抗凝药的使用需进一步的研究.VTE预防措施的开据和执行比例并不尽人意,且需多学科协作以改善预防策略.

静脉血栓栓塞 随机对照试验 药物治疗 预防策略

MichaelB.StreiffandBrandynD.Lau 赵丹丹

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第54届美国血液年会

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302-309

2013-01-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)