TRIaD指标与药物所致的尖端扭转性室性心动过速
以往人们多认为QT间期延长是药源性尖端扭转性室性心动过速(TdP)的重要机制.但是QT间期延长并不都能引发TdP,而TdP的发生也并不都伴随着QT间期延长,甚至在一些QT间期缩短的情况下,也有恶性室性心律失常的发生.因此近年来有学者提出TRIaD的概念,其为心肌细胞动作电位三角形化(triangulation)、逆向频率依赖性(reverse use dependency)、不稳定性(instability)以及离散(dispersion)等指标的合称.越来越多的研究证明,TRIaD指标的变化是药源性TdP发生的共同基质；药物应用后表现出动作电位三角形化、逆向频率依赖性、不稳定性、离散增加等反应,无论有无QT间期的延长,均易发生室性心律失常,包括TdP.反之,即使QT间期延长,致心律失常作用也很小.
电生理学 尖端扭转型室性心动过速 逆向频率依赖性 室性心律失常
关敬树 徐涛 王昊 廖德宁
上海市宝山区中心医院心内科,上海 201900 第二军医大学附属长征医院心内科,上海 200003
国内会议
广东湛江
中文
41-43
2012-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）