儿童慢性鼻-鼻窦炎的药物治疗与手术治疗临床疗效观察
(0) 目的：<br> 探讨药物治疗和手术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效.<br> 方法：<br> 72例诊断为CRS儿童随机分为药物治疗(35例)和手术治疗(37例)两组,药物治疗采用糠酸莫米松喷鼻、碱性盐水鼻腔冲洗加用低剂量克拉霉素,疗程为12周.手术方式分别采用：<br> ①腺样体切除(19例)；<br> ②扁桃体加腺样体切除(10例)；<br> ③内镜鼻窦手术(ESS,8例).<br> 采用：<br> ①VAS评估其症状；<br> ②鼻内镜观察评估鼻腔,时间窗分别安排在治疗前、治疗后1月、3月、6月和12月；<br> ③CT评估,时间窗分别安排在治疗前和治疗后12月.<br> 结果：<br> 两组病例经过1月治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间差异无显著性意义(P<0.05)；经过治疗3月和6月,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗1月明显下降(P<0.01),两组间差异有显著性意义(P<0.01)；治疗后12月,两组病例症状VAS总分、鼻内镜评分均较治疗前、治疗1月、治疗3月和6月明显下降CP<0.01),CT评分也较治疗前明显下降(P<0.0l),两组间疗效差异亦有显著性意义(P<O.O1)；将手术治疗组中不同术式比较除,结果显示除术后1月VAS总分和鼻内镜评分差异有显著性意义(P<0.01)外,其他各期差异无显著性意义(P>0.05).<br> 结论：<br> 两种治疗对于儿童CRS均有较好的疗效.但首先应行药物治疗,小剂量长期应用克拉霉素是治疗儿童CRS是一种安全有效的治疗药物,经过最大药物治疗疗效不满意的儿童CRS,可以选择腺样体切除术及扁桃体切除术和ESS等手术方式,腺样体和扁桃体切除术可作为腺样体和扁桃体肥大的儿童CRS推荐手术方式.
儿童群体 慢性鼻-鼻窦炎 药物治疗 手术治疗 临床疗效
周本忠 王胜国 李龙巧 史先萍
解放军105医院耳鼻咽喉头颈外科,安徽合肥,230031
国内会议
浙江舟山
中文
19-19
2011-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）