鼻内镜下鼻中隔矫正术中尖锐嵴突处理体会
目的：<br> 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正手术中尖锐嵴突处理方法。<br> 方法：<br> 2007年6月—2009年2月对86例鼻中隔偏曲患者进行鼻内镜下鼻中隔矫正术，术中对尖锐嵴突进行切除.尖锐嵴突是指嵴突与垂直中轴成角接近90度，多位于软骨与骨交界部的底部及后方.病例中按位置分嵴突位于鼻底部64例，位于后上方22例.处理方法：<br> 1.常规左侧鼻中隔粘膜皮肤交界处作L形切口，粘骨膜下分离至嵴突处，不强行将嵴突分出，切开软骨，至对侧粘骨膜下分离，去除嵴突前方或上方部分软骨，使嵴突周围软骨及粘骨膜张力明显减少，易于分离.<br> 2.再充分分离峭突表面粘骨膜，由前至后，由上至下.<br> 3.尖锐靖突较长者，可在靖突根部分出粘骨膜后，用中甲剪将靖突根部剪断，用剥离器将其从粘骨膜剥除.<br> 4.鼻底部尖锐晴突可用咬骨钳夹扁后，剪除.至根部，可用鱼尾凿去除.<br> 结果：<br> 通过以上步骤可将影响通气的尖锐靖突去除，并尽量保持粘膜完整。减少破损面积，避免术后穿孔.蜡突处粘膜破损65例，对侧粘膜都保持完整.术后复查一月，未有鼻中隔穿孔发生.术后鼻塞明显改善63例，改善18例，有效率94.1%.<br> 结论：<br> 鼻内窥镜下去除鼻中隔尖锐峭突可明显改善鼻腔通气.
鼻内镜 鼻中隔矫正术 尖锐嵴突 临床疗效 粘膜破损
石崧 沈小华 刘锋 温武 陈世彩 周水淼 张速勤 郑宏良
第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉头颈外科中心,上海,200433
国内会议
浙江舟山
中文
93-93
2011-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）