会议专题

喉气管重建术中移植材料的选择及应用效果

  目的:观察各种支架材料在喉气管支架重建中的治疗效果,分析其优缺点及适应症。<br>  方法:回顾分析1986年10月-2006年10月期间在第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科采用不同材料行喉气管支架重建治疗的337例喉气管狭窄患者的临床资料。337例患者中,男229例,女108例;年龄2~54岁,中位数23.5岁。狭窄程度按照Cotton分度标准:Ⅱ度94例,Ⅲ度218例,Ⅳ度25例。所有病例均伴有不同程度喉气管支架缺损。其中采用自体肋软骨移植157例,甲状软骨27例,鼻中隔软骨8例,摇门式胸骨舌骨肌皮瓣104例,胸锁乳突肌舌骨瓣7例,胸锁乳突肌锁骨膜瓣21例,羟基磷灰石人工气管环10例,复合C型镍钛合金网肌皮瓣3例。<br>  结果:所有患者中除5例患者术后切口出现感染II期愈合,其余患者术后切口均I期愈合;硅橡胶T型管戴管期间,因T型管摩擦致气管内肉芽形成23例,因T型管位置过高引起饮食呛咳6例,经对症治疗后均愈合。术后失访4例;12例未愈,其中自体肋软骨移植6例,胸锁乳突肌舌骨瓣1例,摇门式胸骨舌骨肌皮瓣5例;321例治愈患者均恢复正常呼吸功能及功能性发音,术后均获随访,随访时间1~10年,平均3年。患者喉气管均未再狭窄,吞咽呼吸功能正常。<br>  结论:不同喉气管支架重建材料各有优缺点,根据病变具体情况选用合适的材料,可以获得满意疗效。

移植材料 喉气管 支架重建 治疗效果 适应症

刘志 崔鹏程 陈文弦 高鹏飞 阮炎艳

第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科,陕西西安,710038

国内会议

第十四届全军耳鼻咽喉头颈外科学术大会

浙江舟山

中文

249-249

2011-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)