肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎-附6例报道
目的：讨论肾移植术后并发卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的早期诊断和治疗。方法：对6例肾移植术后并发PCP患者的临床资料进行分析和总结。结果：6例患者经支气管镜肺泡穿刺活检和支气管肺泡灌洗确诊。PCP发病于术后95-172天,一经确诊,根据肾功能及耐受情况予以复方新诺明SMZco(SMZ 50-70mg.Kg-1.d-1 TMP10-14 mg Kg-1.d-1)治疗3周,同时根据患者外周血CD4+计数及CD4+/CD8+比值调整免疫抑制方案。6例患者均治愈。结论：PCP确诊有赖于肺组织活检或肺泡灌洗找到病原体，必要时诊断性治疗不失为有效方法。治疗首选SMZco，但剂量应结合患者肾功能和耐受情况，并根据患者免疫状态调整免疫抑制方案。
肾移植 术后并发症 卡氏肺孢子虫肺炎 免疫抑制
朱云松 邱晓拂 王尉 刘俊 肖远松 赵永斌 张利朝 聂海波
广州军区总医院泌尿外科 广州 510010
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136-136
2011-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）