Moria角膜刀与VisuMax飞秒激光制瓣预测性的比较

摘要：

　　目的：比较M290、SBK、VisuMax飞秒激光(预期制瓣厚度90μm和100μm)制作角膜瓣预测性,为临床应用提供指导。<br>　　方法：2011年10月～2012年5月河南省眼科研究所准分子激光中心行近视眼治疗的患者100例(200只眼),分别用M290(29例58只眼)、SBK(31例62只眼)、VisuMax飞秒激光制作角膜瓣,其中VisuMax飞秒激光分别设定角膜瓣厚度90μm(13例26只眼)和100μm(27例54只眼)。各组患者术前均进行详细的眼部检查,排除屈光不正以外的其它眼病。术中用超声法测量角膜中央厚度,制作角膜瓣后测量角膜基底床厚度,二者之差为角膜瓣厚度。并将各组结果与角膜厚度、直径、屈光度进行相关性分析。<br>　　结果：M290、SBK、FS 90、与FS 100制瓣厚度分别为144±16.58μm(范围101～182μm)、109±10.15μm(范围88～137μm)、102±11.63μm(范围81～130μm)和113±11.59μm(范围89～132μm)。其中M290组右眼角膜瓣厚为145±17.08μm(范围105～179μm)、左眼为145±17.08μm(范围101～182μm)、右眼和左眼相差-3.09±14.02μm,差异无统计学意义(p=0.228)角膜瓣厚度与角膜中央厚度成正相关(r=0.470,p=0.000),SBK组右眼瓣厚为110±10.57μm(范围101～182μm)、左眼为108±9.71μm(范围88～127μm)、右眼和左眼相差2.65±14.13μm,差异无统计学意义(p=0.320),与角膜屈光度有弱相关性(r=0.292,p=0.026),飞秒激光组与角膜厚度、角膜直径及角膜屈光度均无相关性(p＞0.05)。90组右眼瓣厚为101±11.6μm(范围81～123μm)、左眼为103±12.04μm (范围81～130μm)、右眼和左眼相差-1.84±14.90μm,差异无统计学意义(p=0.663),100组右眼瓣厚115±11.69μm(范围81～123μm)、左眼为112±11.46μm(范围81～130μm)、右眼和左眼相差3.41±16.47μm,差异无统计学意义(p=0.292)。<br>　　结论：M290刀实际制瓣厚度较标示厚度厚,且受角膜厚度影响；SBK刀预测性好,制瓣厚度受角膜屈光度轻度影响；Visu Max飞秒激光制瓣厚度不受角膜厚度、角膜直径及角膜屈光度影响,但设定角膜瓣厚度为90μm和100μm时,实际角膜瓣厚度较预设值大10μm,临床应用需引起注意。

关键词： 板层刀 飞秒激光 角膜瓣 近视眼治疗

作者: 庞辰久 王丽娅 彭海鹰 代丽娟 孟志红 卢传琴

作者单位: 河南省眼科研究所

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医师协会2012年眼科准分子激光角膜屈光手术学术研讨会暨第九届全国眼科准分子激光角膜屈光手术学术研讨会

会议地点: 南宁

会议语种:中文

页码: 95-99

在线出版日期: 2012-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）