鞍区Rathke囊肿的诊断与治疗
目的:分析鞍区Rathke囊肿(RCC)的影像特征,探讨诊断和治疗的策略。方法:回顾经手术治疗的32例鞍区RCC,其中2例伴发垂体腺瘤。分析临床征象,特别是MRI和组织病理表现,剖析诊断和治疗的经验与教训。结果:术前只有3例明确或可疑RCC。9例存在10个囊内结节,结节的MRI信号呈多样性,并非在T2加权像上总能清晰可见。其中1例存在2个囊内结节,1例结节呈靶心样多层次改变。RCC内呈T1高信号的内容物不一定伴有较严重的症状。术后MRI复查26例,其中5例术后影像发现复发或残留。结论:术前正确诊断RCC可以减少术中垂体组织的损伤程度。对于鞍区囊性病变要善于发现囊内结节,MRI无强化、信号均匀的结节有诊断价值,呈靶心样的结节更有确诊意义。解读RCC临床症状和MRI表现时要考虑炎性反应的因素,经蝶窦手术中开放鞍底对预防复发是有益的。
鞍区Rathke囊肿 影像诊断 手术治疗 临床疗效
王守森 肖德勇 余英豪 荆俊杰 赵琳 王如密
南京军区福州总医院神经外科 福州 350025 南京军区福州总医院病理科 福州 350025
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2012-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)