肝肾肿瘤下腔静脉转移与侵犯的介入治疗
目的：评价腹部肿瘤下腔静脉转移与侵犯时介入治疗的价值.方法：2004-2007年间使用介入治疗肝肾恶性肿瘤536例,其中原发性肝癌503例,胆管癌27例,肾癌6例.530例肝癌中,发生下腔静脉转移17例,肝静脉转移2例,同时合并门脉癌栓者7例；6例肾癌中,发生下腔静脉转移2例,肾静脉转移1例,直接侵犯下腔静脉1例.结果：肝癌发生下腔静脉转移的病例中,下腔静脉癌栓在肝动脉造影时显示肿瘤染色14例.给以肝动脉TACE12例,下腔静脉内植入血管内支架7例.5例肾癌中,均给以肾动脉化学性栓塞,其中3例放置下腔静脉支架。 肝癌发生下腔静脉转移的发生率在本组病例中为3.17％。下腔静脉支架植入后可以有效的缓解下肢肿胀,但是半年通畅率为42.6％。下腔静脉癌栓来源于肝癌且由肝动脉供血者为58.8％,下腔静脉癌栓来源于肾癌者未见明确供养动脉。结论：下腔静脉癌栓来源于肝癌且由肝动脉供血者应首选癌栓的TACE,下腔静脉支架在维持下腔静脉长期通畅的效果相对较差。下腔静脉癌栓来源于肾癌者应首选下腔静脉支架植入。
肿瘤 静脉转移 介入治疗 疗效评价
祖茂衡
徐州医学院附属医院 221002
国内会议
天津
中文
147-149
2007-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）