5.Medpor-玻璃泪道义管植入术治疗泪道阻塞的临床分析
目的 选择溢泪症状明显而不适合实行泪道再通和DCR的患者,进行Medpor包裹玻璃义管植入术,分析Medpor包裹玻璃义管植入术的手术适应症、手术方式、手术成功率及术后并发症,评价该义管植入术的安全性、有效性和优缺点,指导临床应用.方法 19例外伤性泪道阻塞的患者作为研究对象,根据泪囊情况选择结膜鼻腔泪囊吻合术义管植入或经泪阜直接义管插入术.术后随访泪道是否通畅及并发症情况,通过临床资料收集和门诊随访、问卷调查相结合的方法,对数据结果进行分析,评价Medpor包裹泪道义管植入术的临床意义.结果 19例患者术后平均随访时间16.3月,手术成功率为68.4％.术后并发症为义管阻塞(36.9％)、异物感(15.8％)、义管长度不适(10.5％)、义管移位(5.3％)、感染(5.3％)复视(5.3％)和角膜上皮脱落(5.3％).未发生1例义管排出的并发症.患者的满意率为63.2％,92.3％的手术成功的患者表示满意.结论 Medpor—玻璃义管植入术的手术适应症为泪道阻塞没有足够泪小管组织允许重建泪道的情况(从泪乳头至少有8mm通畅泪小管)或丧失泪液泵功能,其能有效解决大多数患者的泪溢症状；有效解决了传统玻璃义管植入术后义管排出率高的情况；义管阻塞是本植入术的主要并发症,平均在术后3月发生.
傅瑶 范先群 毕晓萍
上海第二医科大学附属第九人民医院眼科200011
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福州
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13-13
2005-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）