25.急诊玻璃体切除手术治疗眼内异物
目的 探讨急诊行眼外伤清创缝合联合玻璃体切除手术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗球内异物的手术难点和疗效.方法 对2002年1月至2004年6月在我院诊断为“眼球穿通伤,眼内异物”的患者急诊行清创缝合联合玻璃体切除、眼内异物取出手术,分析手术难点、手术并发症,随访最终视功能.结果 共有36例患者在伤后48小时内行眼球穿通伤清创缝合联合玻璃体切除、眼内异物取出手术.32例手术顺利完成,4例因出血、角膜浑浊而中止手术,其中2例争取到二次手术并获成功.术后随访2月以上31例,眼球萎缩3例,光感1例,手动3例,数指4例,0.02～0.1的4例,0.1～0.5的11例,0.5以上5例,失访5例.结论 急诊玻璃体切除手术治疗眼内异物主要并发症是视网膜出血、角膜浑浊,此时可以暂时行硅油填充以争取二次手术机会.手术主要难点是造玻璃体后脱离.急诊玻璃体切除手术治疗球内异物风险虽大,但效果较好.
刘勇 王一 陈少军
第三军医大学西南眼科医院 400038
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44-45
2005-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）