1.表麻下超声乳化吸除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床观察
目的 临床初步观察超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效.方法 2001～2004年2月间收住我院的原发性急性闭角型青光眼患者12例(14眼),视力＜0.4,晶状体不同程度混浊,行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,随访3月～3年,观察术前、术后视力、眼压、前房深度、前房角变化.结果 1眼压:本组患者术前用药后眼压26.56±11.84mmHg,术后眼压13.50±2.45mmHg,术前、术后眼压的差异有显著性(t=3.676,p＜0.05).2眼房角关闭严重者术后早期眼压在23mmHg左右,随访期内一直点用噻吗心胺眼水,其中一眼(房角关闭大于3/4周)一月后手术眼再次角膜水肿、眼压高,后行YAG激光虹膜造孔术后好转,眼压降至正常并一直点用噻吗心胺眼水眼压控制至今.2前房深度和前房角:术前前房角关闭＜ 1/4周6眼；关闭＜1/2周6眼；关闭＞ 3/4周2眼.术后前房角不同程度增宽,粘连范围缩小；周边前房深度均大于3/4CT.3术后视力:术后0.2～0.5有10眼；2眼因角膜云翳和视神经萎缩,视力仅为指数/2尺.4术后并发症:术后主要并发角膜水肿、大泡样变、前房渗出,经抗炎对症治疗后好转.结论 超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术治疗急性闭角性青光眼,房角关闭小于1/2周患者,手术有效;房角关闭大于3/4周的病例需进一步随访观察.
周永祚 肖耀廷 刘青
上海市长宁区中心医院眼科 200335
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2005-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）