经椎弓根半椎体切除术联合PRSS内固定治疗进展性半椎体脊柱侧弯
目的:半椎体所致的先天性脊柱侧弯进展快,支具治疗效果差,大多数需手术治疗.手术治疗越早越好,但在半椎体切除、矫形固定后,患儿易出现不对称的脊柱生长,导致矫正角度的丢失.本文介绍了一种新的进展期半椎体脊柱侧弯治疗方法,并回顾性评价其治疗效果。<br> 方法:从2003年6月~2009年4月,我们采用一期经椎弓根松质骨切除联合侧凸棒棍系统(PRSS,Plate Rod System for Scoli-osis)内固定对21例半椎体脊柱侧弯患者进行治疗,获完整随访16例.患者平均手术年龄为(8.125±1.82)岁。手术方法:经半椎体椎弓根切除其松质骨,从而破坏软骨终板的血供。再从半椎体内部破坏上、下软骨终板,但保留半椎体内、外侧壁,从而降低发生气胸及脊髓损伤等并发症的机率。半椎体处理完毕后,用PRSS进行矫形固定。统计患术前、术后即刻及末次随访时Cobb角及并发症的发生情况。<br> 结论:经椎弓根松质骨切除联合PRSS内固定治疗进展性半椎体脊柱侧弯安全有效,此法不但能有效地矫正进展性半椎体脊柱畸形,去除半椎体的生长潜能,而且能调控脊柱生长发育,防止侧弯的进一步加重。
半椎体脊柱侧弯 经椎弓根半椎体切除术 PRSS内固定 联合治疗 临床疗效
匡正达 叶启彬 王冠军 张新宇 杜明奎 曹燕
中国武警总医院骨三科,北京,100039
国内会议
第21届中国康协肢残康复学术年会暨第二届“泰山杯”全国骨科青年科技创新论坛
山东泰安
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2012-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)