会议专题

髓内钉治疗胫骨骨折并发症分析

  随着社会的进步,交通运输业的发展,骨折的产生机制发生较大的改变,传统的甲板固定、牵引技术已经不能完全满足高能量损伤导致的胫骨骨折。对于复杂的胫骨多段骨折、粉碎性骨折以及开发性骨折,治疗方式多种多样,可以选用外固定支架作为临时或终极固定,可以选择钛板内固定,甚至利用经皮微创技术。但是外固定支架技术感染率较高,护理不方变,固定难称坚强固定以及不能加压等缺点,使得该项技术的应用受到一定的限制;钛板内固定的使用一定程度上减少了骨折畸形愈合的发生率,但是依旧存在骨折愈合延迟以及不愈合的情况,断钉断板也有一定发生率,使得内固定治疗失败。髓内钉为中心固定,生物学固定,符合骨折愈合的生物力学环境,可广泛应用于多段骨折、粉碎性骨折以及部分开放性骨折。<br>  髓内钉治疗骨折源于上世纪40年代,目前更是广泛应用于四肢长管状骨骨折。随着超远端锁孔技术的应用,髓内钉治疗胫骨骨折的适应证已经扩大到累及干髓端的骨折。伴随着非扩髓髓内钉的应用,对于胫骨I度、II度开放性骨折及IIIA开放性骨折越来越体现出优势。但是随着髓内钉治疗胫骨骨折病例的增加,相关并发症的报道逐渐增多。比如髓内钉主钉、锁钉的断裂,锁钉失败,术后伤口以及深部的感染,骨折延迟、畸形以及不愈合,深静脉血栓形成,脂肪栓塞综合征,胖总神经损伤,血管肌键的损伤,膝前疼痛等。<br>  本文对髓内钉治疗胫骨骨折可能发生的并发症进行了详细的分析。

髓内钉 胫骨骨折 并发症 临床疗效 感染率

许新忠 荆珏华 周云 张积森 田大胜 游木荣

安徽医科大学第二附属医院骨科

国内会议

安徽省医学会骨科学第十三次学术会议

黄山

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2012-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)