人工髋关节置换术后假体周围骨折的治疗
目的：探讨人工髋关节置换术后假体周围骨折不同类型的手术技术路线。<br> 方法：2005年4月至2012年5月收治人工髋关节置换术后假体周围骨折19例,男8例,女11例.年龄42-98岁,平均年龄68.2岁.除2例髋臼假体周围骨折,余17例为股骨假体周围骨折.股骨假体周围骨折按照Vancouver分型,A型4例,B型9例,c型5例.非手术4例,手术15例.根据1Vancouver分型及个人身体状况决定手术方案.A型选用骨折复位十钢丝及钢板固定。B1型因假体无松动,仅行切开复位钢板钢丝内固定。B2型因假体松动,则在B1的基础上同时行人工关节翻修,B3型因同时伴有假体松动和骨缺损,则在B2手术基础上再加植骨.C型则按股骨下段骨折原则处理。骨折内固定选用LCP长钢板,翻修假体选用长柄股骨假体.<br> 结果：15例手术者,术后X线片显示,骨折复位良好,内固定稳定,翻修关节位置良好。术后无切口感染,无患肢疼痛及畸形,无下肢静脉血栓及内科并发症.有1例骶部褥疮,经换药后愈合。1例术后脱位.1例再骨折.卧床3个月后下床活动,肢体功能恢复至术前水平。<br> 结论：人工髋关节置换术后假体周围骨折手术能够取得好的治疗效果,但具体的手术技术路线要根据骨折类型,假体的稳定性、骨缺损及全身情况决定。
人工髋关节置换术 假体周围骨折 临床治疗 肢体功能
赵致良 马炜 干阜生 符东林 王宏亮 聂宇 潘檀 郭标 李学军 李立
安徽省阜阳市人民医院骨关节科
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2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）