经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗高位腰椎间盘突出症
目的：评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗经保守治疗无效的高位腰椎间盘突出症临床效果。<br> 方法：2008年12月-2011年6月,收治12例经保守治疗无效的高位腰椎间盘突出症患者.其中男8例,女4例；年龄28-82岁,平均50.67岁.病程3.10月,平均.5.75月.突出节段：T12/L1l例；L1、21例；L2,33例；L3、47例,其中合并L4,5间盘退变6例,合并LSSl间盘退变2例.责任椎间盘退变分级：Ⅲ级12例.经椎间盘造影证实椎间盘后方纤维环均撕裂,行PELD治疗.于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS),术前、术后末次随访行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODD评分,按改良Macnab标准评价临床疗效。<br> 结果：手术时间lh.2.5h,平均1.45h；术后住院时间4-9d,平均5.83d.12例均获随访,随访时间1.12月,平均5.5月.术中未发生脑脊液漏、脊髓神经损伤.术前VAS评分为(8.0士1.21)分,术后为(1.92±0.79)分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).术前ODI评分为(78.81±13.65)%,末次随访为(16.19±3.52)%,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).根据改良Macnab标准,优3例,良8例,可1例,优良率91.67%.<br> 结论：PELD治疗经保守治疗无效的高位腰椎间盘突出症患者疗效较佳,但需慎重.
经皮内镜腰椎间盘切除术 高位腰椎间盘突出症 椎间盘造影 临床疗效 手术治疗
何升华 赵祥 吴小海 丁浩 方俊
芜湖市中医医院骨科
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349-351
2012-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）