会议专题

胸腰段成角型骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗及预后

  目的:比较胸腰段成角型骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗方法及预后.<br>  方法:2005年3月-2011年1月,收治30例胸腰段椎体骨折脱位伴脊髓损伤患者,其中男25例,女5例;年龄28~52岁,平均38岁.骨折脱位按Meyerding分类:均为Ⅲ~Ⅴ度;Frankel分级:A级12例,B级5例,D级13例.对30例患者经后路行椎管减压、复位,椎弓根钉棒系统内固定、经椎弓根植骨治疗.其中普通椎弓根内固定20例,经过伤椎椎弓根内固定10例.<br>  结果:30例均获随访,随访时间1~2年3个月,平均1年6个月.所有患者椎管减压、复位内固定满意,术后1年椎间植骨均达骨性融合.手术前后各时间点经过伤椎椎弓根内固定在椎管容积、伤椎前后缘高度及Cobb角的恢复方面较均较普通内固定显著改善(P>0.05).随访期间椎弓根螺钉无松动和断裂,后凸畸形无明显加重.神经系统好转率为60.83%(11/23).<br>  结论:后路经过伤椎椎弓根钉棒系统治疗胸腰段椎体骨折脱位复位效果更好,有利于脊髓损伤的恢复.

胸腰段椎体骨折脱位 脊髓损伤 手术治疗 后路内固定 椎弓根钉棒系统

张纯 贺西京 李浩鹏 王国毓 李峰涛

西安交通大学医学院第二附属医院骨二科

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第二十四届全国脊柱脊髓学术会议

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2012-08-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)