会议专题

IgA肾病和肾小球微小病变合并基底膜变薄的情况比较

  目的:了解IgA肾病和肾小球微小病变(minimal change disease,MCD)患者合并肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)变薄的情况。<br>  方法:选择年龄为21~40岁,经临床、免疫荧光染色、光镜及透射电镜诊断确诊,并且无其它合并症或并发症的MCD患者和原发IgA肾病患者的肾穿刺标本,常规固定、包埋及超薄切片,在透射电镜下进行观察,根据等距离曲线移动原则对每个样本的一个肾小球拍照15张,随机设置测试系统,选择测试线与GBM足细胞侧相交的点作GBM的垂直线,与内皮细胞相交处的距离为GBM截面宽度。根据正常人群GBM算术平均截面宽度计算出GBM变薄的界点值,以此为标准分析MCD和IgA肾病患者合并GBM变薄的情况。<br>  结果:MCD患者和IgA肾病患者标本分别为29和33例,MCD组和IgA肾病组中男性GBM截面宽度分别为443.17±78.75(309.82~679.61)nm和408.61±74.49(272.43~543.60)nm,女性分别为359.74±73.49(280.40~525.94)nm和371.08±60.15(280.89~451.19)nm.各组内不同性别GBM截面宽度统计学差异检验结果如下,MCD组P=0.006,IgA肾病组P=0.140.GBM节段性变薄在MCD组和IgA肾病组分别为13.8%和21.2%,弥漫性变薄比例为3.4%和12.1%,均无统计学意义。<br>  结论:MCD组与IgA肾病组合并GBM变薄的情况无统计学意义差别,按性别制定不同GBM变薄的标准是必要的。

肾小球病变 GBM抗体 免疫学检验 鉴别诊断

任雅丽 程明

北京大学第一医院电镜室,100034

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第八届全国生物医学体视学学术会议、第十一届全军军事病理学学术会议、第七届全军定量病理学学术会议

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2012-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)