会议专题

谷胱甘肽硫基转移酶P1多态性与非小细胞肺癌化疗疗效、毒性反应及生存的研究

  ”目的”讨论谷胱甘肽硫基转移酶P1(gutathione S-transferase pi1,GSTP1)基因Ile105Val(rs1695)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与非小细胞肺癌化学敏感性、消化道和血液学毒性反应及生存的关系。<br>  ”方法”采用TaqMan基因型分析技术检测100例晚期非小细胞肺癌患者外周血白细胞中GSTP1 I1e105Val多态性;68例NSCLC患者接受吉西他滨联合顺铂方案化疗.32例NSCLC患者接受吉西他滨联合卡铂方案化疗;GSTP1 Ile105Val多态性与含铂方案化疗反应性及毒性之间的关系采用Pearson x2检验法,该多态性与生存的关系采用Kaplan-Meier生存曲线对比研究和log rank检验。<br>  ”结果”GSTP1 Ile105Val位点等位基因分布频率分别为:A/A 57.0%(57例)、A/G 41.0%(41例)、G/G 2.0%(2例).肺癌GSTP1 Ile105Val多态性位点不含G等位基因的野生纯合型(A/A)患者与含一个或两个G等位基因的变异型(A/G+G/G)患者在化疗敏感组(CR+PR)与非敏感组(SD+PD)无显著差异(校正的OR=0.597,95%CI:0.250~1.422,P=0.244).A/A与A,G和G/G基因型的消化道不良反应或贫血、白细胞减少、血小板减少的血液学毒性反应均无显著差异(P值分别为0.229、0.273、0.587、0.480),两组基因型分别与3度及以上的消化道或贫血、白细胞减少、血小板减少的血液学毒性反应亦无明显关联(P值分别为0.930、0.743、0.424和0.756).A/A组中位无进展生存期(pro-gression-free survival,PFS)5个月(95%CI:4.27~5.73)、A/G组6个月(95%CI:4.64~7-36)、G/G组3个月,三基因型NSCLC患者化疗后中位PFS无显著差异(P=0.917),A/A组与A/G+G,G组中位PFS亦无显著差异(P=0.943).A/A组中位总生存期(overall survival,OS)10个月(95%CI:9.09~10.91),A/G组10个月(95%CI:8.85~11.15),G/G组9个月,三基因型中位总生存无显著差异(P=0.871).A/G+G/G组中位OS为10个月(95%CI:8.95~11.05),与A/A组亦无显著差异(P=0.895).<br>  ”结论”GSllP1 Ile105Val多态性与非小细胞肺癌患者一线(GC/CP)化疗方案近期疗效、消化道不良反应和血液学毒性、PFS及0S均无显著相关性。GSTP1 Ile105Val多态性能否成为NSCLC-线化疗疗效预测因子和预后因子,需要大样本、多中心、随机的前瞻性研究进一步证实.

谷胱甘肽硫基转移酶P1 单核苷酸多态性 非小细胞肺癌 化疗疗效 毒性反应 生存关系

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2012-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)