会议专题

从肺论治法和从肠论治法对克罗恩病大鼠肺与结肠ICAM-1、TGF-β1 含量的影响比较

目的 观察从肺论治法和从肠论治法对克罗恩病大鼠肺与结肠ICAM-1、TGF-β1 含量的影响。方法采用TNBS 水溶液+无水乙醇一次灌肠法建立大鼠克罗恩病模型后分 别灌喂从肺论治方(黄芪桔梗汤)、从肠论治方(黄芪黄连汤)和西药柳氮磺胺吡啶进 行实验性治疗,然后于治疗前、治疗3 周后两个时间点测定肺和结肠ICAM-1、TGF-β1 蛋白表达、ICAM-1mRNA、TGF-β1mRNA 1 转录水平、及血清中TGF-β1 水平变化。结果 模型组大鼠治疗前,结肠组织中ICAM-1 蛋白翻译和ICAM-1mRNA 转录水平均较正常组显 著升高;治疗3 周后,模型组仍较正常组显著升高,各治疗组均较模型组显著下调。在 下调ICAM-1 蛋白翻译水平上,从肠论治组与正常组无差异且效果优于西药组。模型组 大鼠治疗前时,肺组织中ICAM-1 蛋白翻译和ICAM-1mRNA 转录水平均较正常组升高,但 从ICAM-1 蛋白翻译水平上看,没有统计学差异;3 周后,模型组仍较正常组显著升高, 各治疗组均较模型组显著下调,在下调ICAM-1 蛋白翻译水平上,从肺论治组与正常组 无差异且效果优于西药组。模型组大鼠治疗前,结肠及肺组织中TGF-β1 蛋白翻译和 TGF-β1mRNA 转录水平均较正常组显著升高,血清TGF-β1 水平显著高于正常组 (P<0.01);3 周后,模型组仍较正常组显著升高,各治疗组均较模型组显著下调(P<0.01、 P<0.05)。在下调结肠组织TGF-β1 蛋白翻译水平上,西药治疗组虽然较模型组降低 (P<0.05),但与正常组之间亦存在差异(P<0.01);且效果低于与中药从肠论治组 (P<0.05)。而中药从肺论治组和从肠论治组与正常组之间没有明显差异。在下调肺组 织TGF-β1mRNA 转录水平上,西药组与从肠论治组虽然较模型组降低(P<0.01),但与 正常组之间亦存在差异(P<0.01)。而从肺论治组与正常组之间没有明显差异,但与从 肠论治与西药组间存在差异(P<0.05)。在下调血清TGF-β1 水平上,各治疗组虽较模 型组下降但与正常组亦存在差异(P<0.01、P<0.05),而且从肠论治组较从肺论治组降 低显著(P<0.01)。结论中西药物均能下调CD 肺、结肠组织及血清中过度表达的ICAM-1 起到抗炎、促进修复、预防纤维化的作用;从肠论治方在抑制结肠炎性细胞的黏附,减 轻CD 结肠组织的炎症反应,减轻局部免疫病理损伤,预防和减轻结肠组织纤维化方面 效果突出;从肺论治方减轻肺内炎症和损伤,防止肺纤维化形成方面效果突出。

Crohn”s disease From-lung therapy From-intestine therapy ICAM-1 TGF-β1 Lung injury Mechanism

杨舒 王新月 杨雪 景姗 柴立民

北京中医药大学东直门医院消化内科,北京 100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室, 北京 100700

国内会议

世界中医药学会联合会消化病专业委员会第三届国际学术大会暨广西中西医结合学会消化病年会

南宁

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2012-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)