从湿热论治溃疡性结肠炎的临床疗效观察
目的阐明湿热在溃疡性结肠炎发病中的作用；观察清肠化湿方治疗溃 疡性结肠炎的临床效果；并收集相关文献进行Meta 分析，为从湿热论治溃疡性结肠 炎提供依据。方法将60 例UC 患者分为中药组（清肠化湿方口服配合中药灌肠方 灌肠）和西药组（美沙拉嗪肠溶片口服），各30 例，疗程12 周。比较两组症状积分、 大便隐血、肠镜积分、肠黏膜愈合率、缓解率等。Meta 分析：检索中国学术期刊网 络出版总库、中国优秀硕士论文全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中文 科技期刊数据库（维普）及Pumed 数据库的英文和中文随机对照试验(RCT)文献，将 符合要求的文献纳入研究并提取纳入研究的特征信息。数据分析采用Revman 软件， 根据异质性结果选择相应的效应模型，最后绘制漏斗图及Egger 回归方程评定有无 发表偏倚。结果在改善腹痛、里急后重、肛门灼热积分及症状总积分方面，中药 组优于西药组（P＜0.05）。而改善腹泻、脓血便、大便隐血转阴率方面，两组间无 统计学差异。中药组总有效率为83.3％；西药组总有效率为66.7％，差异有统计学意 义（P＜0.05）。中药组在治疗患者肠粘膜病变方面优于西药组（P<0.05），而对于结 肠组织学及改善肠黏膜愈合率方面比较，无统计学意义（P>0.05）。两组综合疗效及 缓解率相比，无统计学意义（P>0.05）。Meta 分析结果：9 项RCT，805 例患者入选， 与西药组相比，中药组显效率OR = 1.61，95％CI: 1.11-2.34；6 月后的复发率：OR =0.35，95％CI: 0.17 -0.71。显效率、复发率的漏斗图均基本呈现下宽上窄左右对 称的图形，线性回归常数项检验统计量提示无发表偏倚，P 值分别为0.126、0.437。 结论清肠化湿方治疗UC 活动期湿热内蕴证是安全有效，对腹痛、肛门灼热、里 急后重及肠粘膜病变等的改善优于美沙拉嗪肠溶片。Meta 分析表明：中医从湿热论 治溃疡性结肠炎的显效率、复发率明显优于西医组。
清肠化湿方 溃疡性结肠炎 湿热内蕴证 疗效观察 Meta 分析
沈洪 荀兰兰 叶柏 周晓波 郑凯 顾培青 朱磊 戴路明
江苏省中医院消化科
国内会议
世界中医药学会联合会消化病专业委员会第三届国际学术大会暨广西中西医结合学会消化病年会
南宁
中文
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2012-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）