皮下寄养骨与异位寄养指同时回植修复拇指V 度缺损
目的探讨利用皮下寄存的游离掌(指)骨与异位寄养的拇指同时回植到手部修复拇指V度缺损的可行性。方法自2005年2月至2009年2月,将5例拇指V度缺损的病人利用皮下寄存的掌(指)骨移回手部重建第一掌骨,游离的掌(指)骨近端与残存的第一掌骨基底部以克氏针交叉固定,然后将异位寄养的拇指移回手部,拇指的掌(指)骨断端与移回手部的掌(指)骨远端以克氏针交叉固定,同期修复指神经、屈伸指肌腱,拇指的供血动脉为桡动脉,回流血管为浅静脉。结果5例再造拇指均成活,再造拇指外观饱满,色泽正常,外形如正常拇指,两点辨别觉8~10mm,3例于6个月时行拇对掌功能重建手术,3例因肌腱粘连于8个月时行肌腱松解手术,经3~7年随访,对指功能满意,行对掌功能重建者对掌功能可。结论可利用皮下寄存的游离掌指骨与异位寄养指同时回植修复拇指V度缺损。
倪国骅 张德洪 杨红海 冯厚海 孙小航 吴庆
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2012-07-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)