急性坏疽性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术临床分析
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性结石性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治。方法：顾分析2005年7月～2012年3月600例急性坏疽性结石性胆囊炎，采取顺切、逆切或大部分切除等手术方法行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料。结果：590例行腹腔镜胆囊切除术，其中3例合并胆囊胃瘘，同时行胃修补术，胆总管损伤5例，术中经5-0可吸收线一期缝合，术后无胆漏、胆管狭窄；50例合并胆囊穿孔脓肿形成，术中放置引流，术后冲洗，恢复顺利；10例中转开腹。手术时间20～90min，平均35min；术中出血5～100ml，平均30ml。术中无伴肠管、血管损伤，术后无胆漏、出血发生，无其他严重并发症，全组无死亡病例。380例放置引流管，术后1～5d拔除。术后3～8d痊愈出院，平均5d。全组LC成功率98.3％，中转开腹率1.7％。结论：只要掌握恰当的适应证与手术时机，应用顺切、逆切或大部切除等方法，急性坏疽性结石性胆囊炎是可以安全成功施行LC的。
胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术 临床疗效
张建国 赵威
内蒙古包头市第四医院外科
国内会议
北京
中文
133-136
2012-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）