CYP2C9和VKORC1基因多态性对心脏瓣膜置换术后华法林维持剂量和抗凝效果的影响

摘要：

　　目的：探讨CYP2C9和VKORC1受体基因多态性及相关因素对华法林稳定维持剂量和抗凝治疗的影响,为建立心脏机械瓣膜置换术后患者的华法林个体化给药模型提供依据。方法：应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restrictionfragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测福州地区119例心脏机械瓣膜置换术后患者CYP2C9*3、CYP2C9-65G/C和VKORC1-1639A/G基因多态性。收集性别、年龄、体重,同时记录华法林的稳定雄持剂量、达标天数,观察抗凝过量、不良反应等指标。结果：CYP2C9*3和CYP2C9-55G/C基因型与低华法林维持剂量相关,VKORC1-1639A/G与高华法林维持剂量相关。CYP2C9杂合体组患者抗凝过量危险性增加,但出血的危险性没有增加,携带CYP2C9和VKORCl突变等位基因的患者,抗凝达稳态时间延长。结论：患者用药前进行CYP2C9和VKORC1基因型检查,预测华法林用药剂量,可以减少抗凝过量的发生,缩短剂量调整的时间,具有一定的临床意义。

关键词： 心脏瓣膜置换术 华法林 基因多态性 统计分析

作者: 高菲 曾志勇 宋洪涛

作者单位: 南京军区福州总医院药学科 福州 350025 沈阳药科大学药学院 沈阳 110016 南京军区福州总医院心胸外科 福州 350025 南京军区福州总医院药学科 福州 350025

会议类型: 国内会议

会议名称: 福建省科协第九届学术年会卫星会议——福建省药学会2009年学术年会

会议地点: 福州

会议语种:中文

页码: 336-343

在线出版日期: 2009-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）