体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌
目的:观察立体定向伽玛射线放射治疗(体部伽玛刀)Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和放射反应。方法:将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC患者,随机分入伽玛刀组和普通放疗组。普放组45例,采用常规放射治疗,DT64~66Gy。伽玛刀组47例,采用螺旋CT下扫描定位,对CTV(clinical target,volume)在50%等剂量线处给定处方剂量4~8Gy/次,共治疗5~13次,3次/周,隔日治疗,总剂量40~52Gy,分2~4周完成。结果:全组病例随访5年以上,其中普放组:总有效率、CR、PR、NC、PD、1年局部控制率、1年生存率、3年局部控制率、3年生存率和5年局部控制率和生存率分别是55.5%(25/45)、22.2%(10/45)、33.3%(15/45)、22.2%(10,45)、22.2%(10/45)、77.7%(35/45)、40.0%(18,45)、22.2%(10/45)、6.7%(3/45)、(8.9%4/45)及(2.2%1/45);伽玛刀组:总有效率、CR、PR、NC、PD、1年局部控制率、1年生存率、3年局部控制率、3年生存率和5年局部控制率和生存率分别是78.7%(37,47)、29.8%(14/47)、48.9%(23/47)、10.6%(5/47)、10.6%(5/47)、89.3%(42/47)、44.7%(21,47)、38.3%(18/47)、25.5%(12/32)、(21.2%(10/47)和(10.6%(5,47)。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);1年局部控制率、1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);3、5年生存率和局部控制率比较差异有统计学意义(P<0.05)。无严重放射反应。结论:立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高、并发症少的精确放射疗法,可有效改善不能手术的Ⅲ期NSCLC患者生存质量,提高了远期局部控制率和生存率。
非小细胞肺癌 伽玛刀 放射治疗 术后随访
郁志龙 牛广明 张保祯 张哲林 杨桂荣 陈妍 赵建国 杨昭义
内蒙古医学院附属医院放疗科内蒙古呼和浩特市
国内会议
西部放射肿瘤暨综合治疗学术研讨会暨中华放射肿瘤学分会规范放射治疗研讨会(西北区)
兰州
中文
115-118
2008-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)