会议专题

人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床研究

  目的:探讨人工肝血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的临床疗效及安全性。方法:应用日本Plasauto IQ血浆分离机对50例慢性重型肝炎患者进行123例次PE治疗,观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能、电介质、血氨、内毒素、凝血指标的变化情况及不良反应,并与内科综合治疗组疗效进行比较。结果:50例患者经人工肝PE治疗后,症状均有不同程度的改善,表现为食欲增加、乏力改善、腹胀减轻、意识转清,尿量增多等:治疗后血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、血氨水平明显下降,白蛋白水平升高,差异显著(P<0.05)。PE治疗前后电介质、白细胞、血小板计数差异无统计学意义(P>0.05),红细胞数治疗前后差异有显著性(P<0.05)。PE组死亡率明显低于综合内科治疗组(54.0%VS 75.0%),差异有显著性(X2=5.5,P<0.05)。结论:PE治疗慢性重型肝炎能有效改善临床症状,显著改善凝血功能障碍和生化指标,增强肝脏合成凝血因子的功能,明显降低病死率。治疗中无严重不良反应发生,提示PE安全性较好,适合在临床上广泛应用。

慢性重型病毒性肝炎 人工肝血浆置换 凝血功能 生化指标 临床疗效

欧强 王谓康 盛艳

上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心血液净化室

国内会议

第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会

洛阳

中文

557-560

2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)