人工肝支持系统治疗股静脉留置管的观察和护理体会
目的：介绍人工肝支持系统治疗股静脉留置管的观察和护理体会。方法：患者取仰卧位，膝关节屈曲，右大腿外旋外展，在腹股沟下方1从2cm处触及股动脉搏动，其内侧0.5cm-1cm处即为穿刺点，常规消毒后，在局麻下进行穿刺，以30～45度进针，进入2～4cm时可见到暗红色回血，用备用盐水的注射器反复回抽及推注2-3次，并观察血液颜色和压力。静脉血颜色暗红，压力低。当确定穿刺针在静脉内，沿针头送入引导钢丝，拔出套管针，沿导丝扩张后将导管插入股静脉，至导管硅胶段，抽出导丝，将导管缝于皮肤上，连接体外血管通路，即可进行治疗。结果：89例次股静脉置管患者中，留置时间3～90d，平均时间14.6d。置管伤口少量渗血和渗液20例，误穿股动脉引起血肿8例，留置管管腔阻塞3例，导管脱出3cm以内2例，导管完全拉出1例，拔管后局部出现大片淤斑4例。结论：经皮股静脉留置管因操作简单，安全可靠，不良反应少，是较为理想的血管通路，血流量可达200m1/min。只要在置管前、置管中、置管后加强观察和护理，可明显减少局部感染、渗血、皮下血肿的发生。
股静脉留置管 人工肝支持系统 临床治疗 护理干预 疗效评价
盛燕 杜茵茵 欧强
上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心血液净化室
国内会议
洛阳
中文
560-561
2007-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）