重型肝炎预后影响因素临床分析
本文对医院近7年来收治的116例各型重型肝炎，分别从年龄、性别、临床分型、肝衰竭分期、病原学、并发症(腹水、自发性腹膜炎、出血、肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱)、肝功能(TB、ALT、A／G、PTA)以及治疗措施等方面进行了对比研究。结果显示，本文116例中死亡63例，病死率54．3％。研究表明，重型肝炎预后的影响因素包括：年龄>40岁者、慢性重型肝炎、肝衰竭晚期、出现腹水、自发性腹膜炎、消化道出血、肝肾综合征、低钠血症及Ⅱ级以上肝性脑病、PTA<30％的患者病死率较高，预后较差(P<0．05)；而性别、病原学、入院时血清总胆红素及ALT、A／G及血清钾水平的高低等因素对病死率未产生明显影响(P>0．05)。然而，对于伴有腹水、消化道出血、肝肾综合征及Ⅱ级以上肝性脑病、PTA<30％的患者，一般均隶属于肝衰竭中晚期患者。因此作者指出，患者年龄、临床分型及肝衰分期、低钠血症是预测重型肝炎预后的四个主要指标。近年来，重型肝炎的病死率已有下降的趋势，但下降幅度并不很大，病死率仍在5096左右。因此，积极探索重型肝炎新的治疗方法，消除影响重型肝炎的不利因素、促进肝功能恢复及防治并发症等方面，是重型肝炎治疗的关键。
重型肝炎 预后因素 性能指标 临床观察
许青田 郝红梅 吴新艳 杨萱
河南省郑州市第六人民医院
国内会议
洛阳
中文
679-683
2007-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）