乙肝病毒感染者血清抗核抗体特征及其临床相关性
目的:分析乙肝病毒(HBV)感染者血清中抗核抗体(ANA)的特征并探讨其与临床的相关性。方法:收集慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者血清569例,间接免疫荧光法(IIF)检测ANA、AMA、SMA、LSP等自身抗体;免疫印迹法检测ANA谱。结果:(1)569例血清中ANA阳性245例(43%),CHB、LC、HCC患者ANA阳性检出率分别为42.1%(90/214)、38.2%(108/283)、65.3%(47/72),三组均明显高于正常对照组的6.7%(2/30),HCC组ANA阳性率显著高于GHB组和LC组(x2检验,P<0.01)。(2)ANA阳性的CHB、LC、HCC患者,以低滴度(1:100)为主,分别为75.6%(68/90)、68.5%(74/108)、66%(31/47)。ANA的核型特征不显著,三组中多以颗粒型常见;值得我们注意的是抗核仁型抗体的比例在HCC患者中最高19.1%(9/47),GHB和LC分别为4.4%(4/90)、18.5%(20/108)。(3)45例ANA阳性(滴度≥1:320)检测了ANA谱,仅2例肝硬化患者dsDNA阳性,1例肝硬化患者SSA阳性,其余患者全部阴性。(4)ANA滴度1:100组与≥1:320组的ALT、AST、HBVDNA各指标比较,差异无统计学意义。结论:HBV感染者出现的自身抗体以ANA为主,HCC组阳性率最高。ANA荧光模式以颗粒型常见,核仁型在HCC和LC组高于CHB组。70.6%的HBV感染者ANA为低滴度阳性,其滴度的高低与肝细胞损伤及HBV复制指标的比较未见明显相关性。
乙肝肝炎病毒 血清抗核抗体 生物特征 临床相关性
张海萍
首都医科大学附属北京佑安医院重点实验室 100069
国内会议
洛阳
中文
236-239
2007-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)